医療、特に社会保障としての医療を考えるとき、どの程度までの医療内容を、どの程度まで公的費用でまかなうのかの二つの点が重要である。
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<br />日本の今後を考えると、日本がこれからどういう公的医療制度を構築していくのかは、日本が安心して住める国になるかどうかの、重要なポイントの一つである。
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<br />現在、多くの人が医療に興味を持っている。国民的に関心の高いテーマのひとつであろう。医療に興味を持ったら、本書を読んで問題意識を高めるのも悪い選択ではないだろう。しかし、それで終わってはいけない。これまでの多くの積み重ねられた議論を踏まえなければ、将来についての議論は出来ない。
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<br />この本で問題意識を持ったあと、もっと理解を深めるために読むべき本は沢山あることを覚えておいて欲しい。既存の医療に関する系統的な議論と比べてしまえば、本書の内容はその局面局面での「ボヤキ」くらいのものである。
老人医療費は保健をやめて自費にしよう
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<br />日本の平均寿命は男性78.5歳で世界4位、女性85.5歳で世界1位。この数字だけを見ればおめでたいのかもしれない。また、日本の医療費の4割が70歳以上に投入されている。一人当たりの年間医療費はサラリーマンの13万円弱に対し、70歳以上では82万円を超える。年寄りを1年長生きさせるのに税金を80万円もかけるのはばかげている。人の命は等しく大切だと入っても、年齢を考慮すべきなのは当たり前。未来のある子供や一家の大黒柱の健康に税金をかけるのはいいが、70過ぎの年寄りに巨額の公金を投入する必要はない。自費でやってもらえばいいのだ。G8で長生きベスト5に入っているのはイタリアが女性5位に入っているくらいだろう。
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面白かった。
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<br />特に第二章の、「混合診療と医者どろぼう」と、第三章の「健康長寿・長野モデルのなぞ」。
<br />混合診療、自由診療の拡大が今後どのような結果をもたらすのだろうか、と言うことや、
<br />現在の日本の医療のあり方が少し見えてきたと思った。
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<br />先進国の中では、日本の医療従事者の人数は少ないほうだと聞いたことがある。
<br />本書によると、2000年度の人口1000人あたりの医師の数は、
<br />イタリア４，１人、ドイツ、フランスが３，３人、アメリカ２，７人、そして日本は、
<br />１，９人。
<br />ＯＥＣＤ（経済協力開発機構）の加盟国３０カ国中、日本の医師数の割合は２７番目。
<br />どんなに高度な医療機器があろうとも、医療と言うのはやっぱりサービス業であるので、
<br />それに従事する人の数というのはそのサービスの質に直結することだろうと思う。
<br />日本の医療はその程度だということなのだろう。
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<br />それから、アメリカでは医療保険に入っていない人が約４０００万人いるのだということ。
<br />アメリカ型の医療を目指しているらしい現在の日本の医療がすすむ方向は、そういう方向なのだな。
<br />そんな状況だからこそ、長野モデルといわれる医療のあり方は、これからも大いに研究される必要のあることなのだろう。
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